ASSOCIATION DES INSUFFISANTS RÉNAUX

DES CÔTES D’ARMOR   FranceRein22

Assemblée Générale du 22/02/2015

   L’assemblée Générale 2014 de l’AIR22 s’est déroulée cette année à Plestan sous la présidence de Mr Pierre RAULT et devant un auditoire d’une cinquantaine de personnes.

     Présentation du bilan moral de l’AIR22 pour 2014 par P. RAULT.

 Différentes actions réalisées: Le goûter breton de mars, la journée de l’amitié de septembre sur l’île de Bréhat, les journées de dépistage des maladies rénales dans les différents établissements hospitaliers des Côtes d’Armor. Journées qui ont été franc succès avec 1717 personnes dépistées contre 1445 en 2013. Au niveau Bretagne 6152 personnes dépistées dans 51 établissements. Voir  dépistage_2014

   Présentation du bilan financier par F. QUINTIN: résultat identique à l’année précédente sauf la subvention donnée par le  CG22 qui est supprimée.

     Election du tiers sortant: Le bureau est reconduit dans sa totalité.

    Intervention de Mr LE ROLLAND directeur de l’AUB sur le thème « la nouvelle carte de transport sanitaire».

•  Pourquoi: Les dépenses dues au transports sanitaires ont doublé de 2003 (2,3 M€) à 2013 (4M€). Grande disparité des transports par ambulance selon les départements ( de 6% à 39%).
• Objectifs: Privilégier le transport par VSL par rapport au taxi ou ambulance quand l’état du malade le permet.
• Répercussion de cette directive dans les Cötes d’Armor: Aucune, Il existe très peu d’abus dans notre région.

   Intervention du Dr C. CHARASSE chef du service néphrologie de l’hôpital de Saint-Brieuc. Pas de thème spécifié, échange libre sur les sujets suivants:

• Suivi de greffe: Q-  pourquoi les consultations dans les centres transplanteurs  R-C’est une obligation des centres transplanteurs de faire remonter vers l’agence de biomédecine le suivi de leurs  patients transplantés.
• Effectifs médicaux : Actuellement le nombre de médecins est au creux de la vague. Une arrivée plus importante de nouveaux médecins devrait apparaître dans 2 à 3 ans.
• Recherche médicale: Activité soutenue. Mention particulière au CHU de Brest pour l’étude de la polykystose rénale  par l’équipe GENKYST du Pr LE MEUR  et  du laboratoire de génétique du Pr FEREC qui est le laboratoire français de référence sur la polykystose. Voir sur le lien suivant: http://www.polykystose.org/articles.php?lng=fr&pg=494.
• Traitement antirejet: Grâce à la panoplie de plus en plus étendue des médicaments antirejet, il est possible de personnaliser  le traitement selon le profil du patient par association de médicaments spécifiques.
•  Etude de la diminution des médicaments antirejet après un certain temps de greffe. C’est une étude très encadrée de recherche d’un protocole qui permettrait de rendre le receveur plus tolérant. A ce jour il n’existe pas de marqueur  pour déterminer le niveau de tolérance.
• Régénation rénale: Le rein a la capacité de se régénérer au moins en partie . Ce phénomème  s’observe  par exemple dans l’hypertrophie  d’un rein unique  pour  s’adapter à la quantité de sang à filtrer  ou dans la reprise, après arrêt même de plusieurs jours, de la filtration suite à un traumatisme.
• Comparatif dialyse péritonéale (DPCA/DPA) / hémodialyse (HD).  Ces deux techniques ont la même efficacité.  Peu de contre-indication pour l’une des méthodes ou l’autre.  Le choix se fait souvent suivant des critères ethniques, culturels ( europe du nord), économiques (pays anglo-saxons) , style de vie. Toutefois la dialyse péritonéale est la technique de choix pour les malades pouvant espérer être greffés rapidement. Le péritoine « s’use » après des années de dialyse la DPCA / DPA ne peut donc être utilisé sur de très longues périodes.
• La greffe rénale est le traitement de l’Insuffisance rénale terminale le plus économique et qui offre la meilleure vie sociale.

   L’assemblée générale a été aussi l’occasion de fêter les 30 ans de greffe de Ferdinand et les 20 ans de Daniel  voir article de ouest-France

Quelques liens concernant les sujets évoqués  ci dessus:

Comparatif dialyse péritonéale: hémodialyse: par le laboratoire Baxter.  http://www.choixdialyse.be/fr/dialyse/comparez-les-differentes-dialyses/

Dialyse péritonéale  CHU de Liège:

http://www.chu.ulg.ac.be/jcms/c_152191/dp

Journée de l’AIRG-France sur la polykystose à Rennes

Régénération rénale:http://siliconwadi.fr/14763/insuffisance-renale-decouverte-capitale-en-israel